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去結(jié)算一、掛圖內(nèi)容:
精神心理科規(guī)章制度-精神科約束保護制度
1、按醫(yī)囑實施保護約束,工作人員應(yīng)事先做好解釋工作,消除病人的恐懼,避免動作粗暴。
2、無醫(yī)囑情況下,護理人員不得擅自約束病人。如遇到突發(fā)事件(自傷、傷人等)需采取緊急保護措施時,應(yīng)在采取約束保護后,由當(dāng)班醫(yī)師(必須在2h內(nèi))及時補開醫(yī)囑。
3、病人約束保護期間,應(yīng)安置在重管病室內(nèi),防止被其他病人襲擊、傷害或解脫約束發(fā)生意外。
4、加強觀察病人的病情、約束帶的松緊、肢體的血液循環(huán)等,做好生活護理。
5、對被約束保護病人,應(yīng)定時喂開水和足夠營養(yǎng),及時處理大小便,保持床褥清潔干燥,防止壓瘡發(fā)生。
6、嚴格床頭交接班,內(nèi)容主要為約束帶松緊度及數(shù)目、肢體血循狀況、床褥及衣褲是否干燥清潔,并作好重點交班和記錄。
7、約束保護病人情緒穩(wěn)定后,及時與醫(yī)師聯(lián)系,醫(yī)師開出解除約束保護醫(yī)囑,及時執(zhí)行并做好相關(guān)登記。
8、下列情況的病人可考慮保護約束:①極度興奮躁動,伴有軀體疾患、用藥及短時間內(nèi)難以控制其躁動者;②各種原因引起的譫妄狀態(tài);③癲癇伴有意識障礙;④治療需要,如胰島素治療,輸液或其他治療不合作者;⑤其他特殊情況需暫時約束保護者。
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