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醫(yī)院宣傳標(biāo)語-手外科一般護(hù)理 掛圖內(nèi)容:
手外科一般護(hù)理
【術(shù)前準(zhǔn)備】
1.心理護(hù)理向病人解釋手術(shù)目的、方法、注意事項(xiàng)。了解病人對手術(shù)的要求,做好患者和家
屬的思想工作,以取得病人密切配合。
2.按臂叢或全麻術(shù)前常規(guī)護(hù)理。
3.仔細(xì)檢查手術(shù)野皮膚的情況,有皮膚感染或破損者應(yīng)治愈后方可手術(shù)。
4.備齊各項(xiàng)常規(guī)檢查報(bào)告,如血常規(guī)、尿常規(guī)、出凝血時(shí)間測定、肝腎功能、B超血管造影、
肌電圖、X線片等。
5.手術(shù)野皮膚準(zhǔn)備原則是超過手術(shù)部位上下兩個(gè)關(guān)節(jié)以上。
6.手術(shù)前一天①做血型測定、備血,完成常規(guī)藥物的皮膚過敏試驗(yàn)。②全身清潔:尤其是手
術(shù)部位及上下兩個(gè)關(guān)節(jié)以上部分的皮膚需用肥皂水刷洗,然后用溫水沖洗干凈。 ③手術(shù)前
晚8時(shí)后禁食,12時(shí)后禁水。
7.手術(shù)晨①用 75%乙醇消毒手術(shù)野皮膚,并用無菌敷料或巾包扎。②按醫(yī)囑給術(shù)前用藥,并
將病史及患肢X線片帶入手術(shù)室。
8.顯微外科手術(shù)病人送手術(shù)室后,將床單位移至監(jiān)護(hù)室,并準(zhǔn)備好各種監(jiān)護(hù)儀器。
【術(shù)后護(hù)理】
1.按臂叢或全麻術(shù)后常規(guī)護(hù)理。
2.體位平臥位,一般患肢抬高20°-30°,以促進(jìn)血液循環(huán),減輕肢體腫脹。顯微外科手術(shù)病人
需絕對臥床0-4天。
3.嚴(yán)密觀察指端皮膚顏色、溫度、腫脹、感覺運(yùn)動及切口滲血情況,如有情況異常應(yīng)及時(shí)與
醫(yī)生聯(lián)系。
4.按醫(yī)囑給予抗生素及擴(kuò)血管藥物,并觀察藥物反應(yīng)。
5.如用石膏固定或外固定支架者,按石膏固定或外固定支架常規(guī)護(hù)理。
6.恢復(fù)期必須進(jìn)行早期功能鍛煉,尤其是肌腱損傷者,術(shù)后3-4天后應(yīng)立即進(jìn)行伸屈指運(yùn)動。
【健康指導(dǎo)】
1.帶石膏固定出院者,應(yīng)定期來院拆石膏。
2.帶外固定支架出院者,每月定期隨訪一次,并注意保持釘孔的清潔和干燥。
3.按醫(yī)囑定時(shí)服藥。
4.繼續(xù)加強(qiáng)主動和被動運(yùn)動,并逐漸加大運(yùn)動幅度和量,直至手的功能恢復(fù)為止(肌腱損傷
手術(shù)后,以主動鍛煉為主;周圍神經(jīng)損傷手術(shù)后,以被動鍛煉為主)。
5.定期門診隨訪檢查,如有特殊情況,隨時(shí)就診。
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