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冠心病常識知多少
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一、掛圖內(nèi)容:

 

冠心病常識知多少?

★什么是冠心病?
  冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,簡稱冠心病,又稱缺血性心臟病。是指負(fù)責(zé)為心臟供應(yīng)氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)的血管(冠狀動脈)發(fā)生嚴(yán)重粥樣硬化或痙攣,導(dǎo)致心臟肌肉受損不能正常泵血。冠心病是中老年常見多發(fā)的后天性心臟病。

★那些人容易患冠心病?
  吸  煙:吸煙者較多患有冠心病,而且與每日吸煙的支數(shù)成正比
  血  壓:60-70%冠狀動脈硬化的患者有高血壓,高血壓患者患冠心病的機(jī)率較血壓正?;颊吒?-4倍
  血  脂:總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白升高;高密度脂蛋白降低均被視為冠心病的風(fēng)險(xiǎn)因素
  糖尿?。洪L期糖尿病患者會患上冠心病
  年  齡:多見于40歲以上的中、老年人,50歲以后進(jìn)展較快
  性  別:男性多于女性,主要是受雌激素影響。女性更年期后雌激素水平下降,故65歲后發(fā)病率無性別差異
  家族史:家族中患有冠心病、糖尿病、高血壓、中風(fēng)或心臟血管疾病的病史
  肥  胖:會增加心臟負(fù)擔(dān),是誘發(fā)動脈粥樣硬化、高血壓、高血脂及糖尿病的主要成因
  缺乏運(yùn)動:經(jīng)常運(yùn)動,既可保持標(biāo)準(zhǔn)體重,同時(shí)亦可幫助降低血壓
  情緒壓力:情緒、生活緊張,較容易患上冠心病

★冠心病發(fā)作誘因:
  勞  累:勞累??烧T發(fā)心絞痛,常在劇烈勞動、運(yùn)動、急走、爬山、上樓、騎車等活動中,由于心率加快,心肌耗氧量增加,冠狀動脈供血不足而引發(fā)。
  飽  食:過飽或油膩食物一次食量過大,可能造成心臟負(fù)擔(dān)過量和胃腸道植物神經(jīng)功能紊亂,反射性引起心臟植物神經(jīng)功能紊亂,從而引起冠心病發(fā)作。
  情緒激動:冠心病人大多會在情緒波動激動時(shí)發(fā)生心絞痛,尤其是過度發(fā)怒及過度憂傷時(shí),更易誘發(fā)或加重病情。
  飲  酒:引用一定量的白酒之后,外周血管擴(kuò)張,血壓下降,心率加快,從而使心臟供血不足,心肌供養(yǎng)不足,誘發(fā)或加重心絞痛。
  便  秘:冠心病、高血壓同時(shí)伴有習(xí)慣性便秘者,常因大便秘結(jié)而用力排便,造成腹壓升高,心跳加速,心肌耗氧量增加,從而誘發(fā)心絞痛。
  睡  眠:少數(shù)冠心病病人是在睡眠中發(fā)作。多由于夜間迷走神經(jīng)興奮增強(qiáng),使心率減慢,心肌供血量不足從而誘發(fā)心絞痛。一些冠心病患者隨著晨間起床可能突然發(fā)生心肌梗死。
  體位突然變化:快速下蹲或從蹲位突然站起都可引起冠心病的發(fā)作。
  寒冷:寒冷季節(jié)冠心病人心絞痛發(fā)作較頻繁。這是由于室內(nèi)外溫差過大,周圍血管收縮,心率加快,使心肌耗氧量增加而誘發(fā)心絞痛。

★冠心病有哪些征象?
  A-心絞痛型:多數(shù)患者會感覺到胸口好像被石頭壓住般,胸悶、緊窒,有時(shí)會延伸到頸、下顎、背部、同側(cè)肩部、手臂等部位。有些患者除了胸部不適外,還有心跳感、眩暈、氣喘等。
  心絞痛緩解方法:
  1.停止活動,立即坐下或躺下休息。
  2.若沒緩解,舌下含服“硝酸甘油片”或“救心丹”,輕者2-3分鐘就可緩解;仍沒緩解時(shí),每隔5分鐘可再次含服以上藥物,總數(shù)不可以超過3片。
  3.疼痛持續(xù)超過20分鐘或含服藥物仍沒見效時(shí),應(yīng)立即前往醫(yī)院就診。
  B-心肌梗塞型:發(fā)病的癥狀較心絞痛嚴(yán)重,胸口劇痛、惡心、嘔吐、出冷汗、氣促、心跳不正常、眩暈、虛弱無力或休克等。

★冠心病的各項(xiàng)檢查:
  非介入性檢查:血液化驗(yàn)、胸部X光、靜態(tài)心電圖、24小時(shí)心電圖、活動平板、心臟超聲波、心肌圖像、冠脈CT、心臟MR等

★冠心病有哪些治療方法?
  藥物治療、介入治療和外科手術(shù)治療(搭橋)。其中介入治療是目前治療冠心病的一種最有效的方法,其優(yōu)點(diǎn)是低創(chuàng)傷、低風(fēng)險(xiǎn)、高療效。

  介入治療:即經(jīng)皮冠狀動脈介入治療,是30年來發(fā)展起來的治療冠心病的一種新的治療方法,目前在全世界越來越廣泛應(yīng)用。治療過程不需通過外科開胸手術(shù)和全身麻醉。醫(yī)生經(jīng)皮膚穿刺動脈(胳膊或腿),在X線下通過導(dǎo)管等器械,對冠狀動脈狹窄或閉塞部位進(jìn)行治療,使血管管腔恢復(fù),血流重新暢通。

★冠狀動脈造影
  被認(rèn)為是診斷冠心病的“金標(biāo)準(zhǔn)”。通過特制定型的心導(dǎo)管經(jīng)皮穿刺入下肢股動脈,沿降主動脈逆行至升主動脈根部,然后探尋左或右冠狀動脈口插入,注入造影劑,使冠狀動脈顯影。這樣就可以了解血管有無狹窄病灶存在,對病變部位、范圍、嚴(yán)重程度、血管壁的情況等作出明確診斷,決定治療方案,還可用來判斷療效。這是一種較為安全可靠的有創(chuàng)診斷技術(shù),現(xiàn)已廣泛應(yīng)用于臨床。

 

二、此系列掛圖的優(yōu)點(diǎn):

 

       醫(yī)院是各種人群獲得健康保健知識的特殊公共場所,在醫(yī)院設(shè)立健康教育宣傳欄,把防病、保健、康復(fù)的知識和方法傳授給患者,提高患者的自我保健能力。此外,也是醫(yī)院宣傳自我,發(fā)展自我的一個形式。不僅滿足了患者和正常人群康復(fù)及保健的需求,同時(shí)也密切了醫(yī)患關(guān)系,減少了醫(yī)療糾紛。開展醫(yī)院健康教育對社會是奉獻(xiàn),對醫(yī)院自身建設(shè)是推動,也是文明行醫(yī)的重要體現(xiàn)和精神文明建設(shè)的重要內(nèi)容,既促進(jìn)了醫(yī)院的精神文明建設(shè),提高了醫(yī)院的聲望,又溝通了醫(yī)院與公眾的關(guān)系,增加了公眾對醫(yī)院的信任感,為醫(yī)院自身發(fā)展?fàn)I造了良好的社會環(huán)境。

 

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