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護(hù)士服務(wù)標(biāo)語—醫(yī)生用語規(guī)范（門診、急診）

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一、掛圖內(nèi)容：

醫(yī)生用語規(guī)范（門診、急診）

門診
1、病人進(jìn)入診療室后，應(yīng)對病人溫和地說：“請坐”。然后，詢問病史，詢問病史時(shí)，要耐心、認(rèn)真聽完病人的主訴，不要心不在焉或主訴未完、處方已開好。
2、詢問病史時(shí)，應(yīng)說：“您哪兒不舒服？現(xiàn)在有什么感覺？”如需進(jìn)一步詢問病史時(shí)應(yīng)說：“請您解開衣扣、讓我聽一下心臟”、“請您將袖子往上拉一點(diǎn)、我?guī)湍鷾y一下血壓。”或者說：“請您脫鞋躺在診察床上，解開褲帶、放松肌肉，我要給您做一下檢查。”
3、體檢結(jié)束時(shí)，應(yīng)對病人說：“謝謝！”
4、向病人或家屬介紹病情時(shí)，應(yīng)注意場合和病人心理承受力。
5、對病輕的應(yīng)說：“經(jīng)檢查，您的病不要緊，是xx病，回去按時(shí)服藥、注意休息，很快就會(huì)好的”“今天先配一些藥，如癥狀沒有改善，請?jiān)賮怼?rdquo;
6、對病重的則應(yīng)說：“您的病情比較重，也比較復(fù)雜，需住院進(jìn)一步檢查和治療。現(xiàn)在您拿了住院證到住院處辦理住院手續(xù)。”
7、如需轉(zhuǎn)科診治時(shí)應(yīng)說：“同志，經(jīng)檢查，您的病是屬于xx科的，請您現(xiàn)在或改日再去xx科掛號，請xx科醫(yī)生看一看。”
8、當(dāng)有些病人點(diǎn)名要藥，應(yīng)耐心地說：“同志，根據(jù)您的病情和癥狀，不適宜用xx藥，如您的病情需要，我們一定會(huì)用xx藥的，請您相信和諒解我們。”
9、當(dāng)病人要開大劑量藥時(shí)，應(yīng)說：“同志，開多少量的藥是根據(jù)病情的變化而定的，這是xx天（xx星期）用的量，用完后我們會(huì)根據(jù)病情緩解狀況、再用藥，這對您的病情盡快好轉(zhuǎn)有好處，故請您諒解和配合。”
10、經(jīng)二次門診診治，還很難作出明確診斷或雖診斷明確，但效果不明顯時(shí)應(yīng)講：“同志，為了您的健康起見，我請我們上級醫(yī)生幫您再診斷一下，請您稍等片刻或請您x日再來，對不起。”

急診
1、經(jīng)檢查需留觀的病人，應(yīng)對病人或家屬講：“從您（您的病人）目前的病情來看較重或不穩(wěn)定，為了進(jìn)一步了解病情，需留院觀察，如病情好轉(zhuǎn)或穩(wěn)定就可回家，請您（您們）不要緊張，我們一定會(huì)盡力搶救治療的。”
2、經(jīng)留觀后出院的病人，應(yīng)對病人或家屬講：“您（您的病人）經(jīng)治療后，病情已基本好轉(zhuǎn)（穩(wěn)定）可以不留觀了，但請您回去后，按時(shí)服藥注意休息，如有變化請及時(shí)來院就診，我們24小時(shí)都有醫(yī)生看病的。”
3、對經(jīng)留觀需住院的病人，應(yīng)說：“同志，為了更好地觀察、診治您的病，需住院對您作進(jìn)一步全面的系統(tǒng)性的檢查、治療，現(xiàn)請您到住院處辦理入院手續(xù)。
4、對于需急癥手術(shù)的病，應(yīng)對病人或家屬說：“同志、您（您的病人）的病情，現(xiàn)急需手術(shù)治療，否則容易出危險(xiǎn)。雖然手術(shù)本身也有一定的危險(xiǎn)性，但只有手術(shù)才可以使病情緩解，轉(zhuǎn)危為安，請您（您們）盡快商量一下，作出是否手術(shù)的決定。”

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